假性过长: 疲软时包皮覆盖龟头,但勃起或手动上翻龟头可完全露出,重在清洁,保持干燥卫生,一般无需手术;
真性过长: 勃起后龟头仍无法完全露出,污垢易残留,可能引发龟头炎、包皮炎(瘙痒、红疹、白垢)、包皮龟头粘连、伴侣感染及影响性敏感度和体验。出现以上情况建议尽早就医。
假性过长: 疲软时包皮覆盖龟头,但勃起或手动上翻龟头可完全露出,重在清洁,保持干燥卫生,一般无需手术;
真性过长: 勃起后龟头仍无法完全露出,污垢易残留,可能引发龟头炎、包皮炎(瘙痒、红疹、白垢)、包皮龟头粘连、伴侣感染及影响性敏感度和体验。出现以上情况建议尽早就医。
3.其他需“动刀”情况
包皮口狭窄环:指包皮外口的狭窄,早期持续将包皮上翻,尽量显露阴茎头,可改善。若狭窄环逐渐纤维化,包皮不能上翻,则需手术治疗;
包皮嵌顿:包皮上翻后卡住无法复位,导致包皮水肿,龟头呈暗紫色并出现剧烈疼痛——属于紧急情况,需及时处理;
系带过短:勃起或性生活时疼痛,甚至撕裂,一般需手术改善;
出于卫生、美观或宗教信仰等考虑。
包皮口狭窄环:指包皮外口的狭窄,早期持续将包皮上翻,尽量显露阴茎头,可改善。若狭窄环逐渐纤维化,包皮不能上翻,则需手术治疗;
包皮嵌顿:包皮上翻后卡住无法复位,导致包皮水肿,龟头呈暗紫色并出现剧烈疼痛——属于紧急情况,需及时处理;
系带过短:勃起或性生活时疼痛,甚至撕裂,一般需手术改善;
出于卫生、美观或宗教信仰等考虑。
各类型包皮示意图
自测小结:如有排尿异常、反复感染发炎、清洁困难、勃起后龟头无法露出、系带疼痛等情况,建议到专业门诊评估。
02
如需手术,方式怎么选?微创VS传统?
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吻合器环切术
传统环切术
手术时常
约8-15分钟
约30-45分钟
疼痛感
相对较轻
相对明显
出血量
相对较少
相对稍多
切口
整齐、标准化
依赖医生经验
恢复周期
一般5-7天
一般10-14天或更长
适用情况
单纯包皮过长、无严重粘连及炎症等
包茎、严重粘连、瘢痕、嵌顿复位后等复杂情况
优点
快捷、微创、美观、痛苦小
适用性广,对复杂情况处理更灵活
医生会根据年龄、问题类型、有无炎症粘连等具体情况,推荐最合适的手术方案。
吻合器包皮环切术示意图
引自 Zhu, Dongsheng & Zhu, Hongqi. (2022). Efficacy of three types of circumcision for children in the treatment of phimosis: A retrospective study. Medicine. 101. e32198. 10.1097/MD.0000000000032198.
传统法包皮环切手术示意图
03
包皮门诊(通州院区)
就诊与手术流程是怎样的?
为便利有包皮过长、包茎等困扰的儿童及成人就诊,北京安贞医院通州院区开设“包皮门诊(含儿童)”,每周四上午出诊。
就诊与手术分四步走👇
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第一步:门诊面诊
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挂北京安贞医院通州院区特色门诊 “包皮门诊(含儿童)”号 ;
就诊当天,医生进行专业检查,明确是否需要手术及适合哪种术式。
挂北京安贞医院通州院区特色门诊 “包皮门诊(含儿童)”号 ;
就诊当天,医生进行专业检查,明确是否需要手术及适合哪种术式。
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第二步:术前准备
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如需手术,医生会开具必要术前检查(血常规、凝血功能等);
如适用吻合器,医生会测量包皮型号;
开具手术申请单。
如需手术,医生会开具必要术前检查(血常规、凝血功能等);
如适用吻合器,医生会测量包皮型号;
开具手术申请单。
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第三步:预约手术
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携带检查结果和手术申请单,自行前往通州院区膀胱镜室现场预约;
预约时确定具体手术日期和时间。
携带检查结果和手术申请单,自行前往通州院区膀胱镜室现场预约;
预约时确定具体手术日期和时间。
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第四步:按时手术
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手术当天,带齐所有打印的化验单;
准时到通州院区膀胱镜室等待手术。
手术当天,带齐所有打印的化验单;
准时到通州院区膀胱镜室等待手术。
温馨提醒
门诊面向儿童及成人开放,儿童就诊前,家长可提前做好孩子的心理疏导;
手术通常为门诊手术,无需住院;
术前请做好个人清洁;
术后遵医嘱护理、换药、复查,对恢复至关重要;
如有任何疑问,术前术后均可咨询您的医生。
门诊面向儿童及成人开放,儿童就诊前,家长可提前做好孩子的心理疏导;
手术通常为门诊手术,无需住院;
术前请做好个人清洁;
术后遵医嘱护理、换药、复查,对恢复至关重要;
如有任何疑问,术前术后均可咨询您的医生。
04
包皮门诊就诊指南
1
门诊名称
包皮门诊(含儿童)
2
门诊地点
北京安贞医院通州院区
3
预约方式
微信搜索“北京安贞医院智慧服务平台”小程序,首页选择“预约挂号”,点击进入“北京安贞医院(通州院区)”,选择“特色门诊”中“包皮门诊(含儿童)”预约挂号
4
出诊医师
侯铸,泌尿外科,主任医师。擅长前列腺疾病、泌尿男科、性病及肾上腺疾病等方面的诊治。
林云华,泌尿外科,主任医师,医学博士。擅长泌尿系结石,肾上腺疾病等方面的诊治。
魏德超,泌尿外科,主治医师,医学博士。擅长泌尿系结石、肾上腺和前列腺疾病等微创手术治疗。
皇甫宇超,泌尿外科,医师,医学博士。擅长常见泌尿外科疾病的诊疗。返回搜狐,查看更多